Формирователь десны
От отсутствия зуба, тем более, нескольких, не только «страдает» зона улыбки, но и развиваются следующие осложнения:
- Изменения прикуса;
- Рецессия десны (снижение её объема в направлении апекса);
- Оголение корней зубов.
Это повод для тревоги, но не трагедия, поскольку в век высоких технологий вполне решаемая проблема: недостающий зуб восполняется посредством имплантации.
Что это такое и для чего делается
После потери зуба, зачастую, десна, глубоко проседая, ведёт к атрофии надкостницы челюсти. В отдельных случаях, для того чтобы имплантат был ровно вживлён в челюсть, следует восстановить прикус и выпрямить зубную дугу посредством брекет-системы.
Чтобы имплантация зубов прошла успешно, без осложнений, а эстетика естественного зуба была сохранена. Требуется восстановление десневого контура. Эта процедура предполагает установку формирователя десны.
Важно! Основное условие для успешной операции – сформированный десневой контур. |
Формирователь десны представляет собой некий металлический цилиндр-винт, изготовленный из гипоаллергенного титана или циркония – материалов не подверженных коррозии. Что касается его размеров, то таковой выбирает врач-стоматолог, исходя из каждого клинического случая. То, что принято называть десневой конструкцией, устанавливают уже после успешного вживления имплантата в костную ткань (в десневое углубление).
Формирователь ставится в десне для обеспечения специального углубления вокруг будущей коронки имплантата. Так, достигается плотность прилегания коронки к десне и эстетичность конструкции в целом.
Как правило, этот металлический элемент ставится на время восстановления десны уже в послеоперационный период.
После того как достигнута защита мягких тканей от вредоносной патогенной микрофлоры, а десневой контур сформировался, конструкция подлежит удалению, а к имплантату присоединяется коронка.
Внешний вид формирователя в полости рта хорошо виден на прилагаемом фото.
Требования к материалу
Требования к материалу элемента:
- Высокая стойкость к любому воздействию – как к внутреннему, так и внешнему;
- Лёгкость — она необходима как для имплантата, так и для надкостницы.
- Устойчивость к механическому и химическому разрушению.
Исходя из вышесказанного, для изготовления формировательных конструкций и применяется титан.
Внимание! Этот материал всё же имеет немаловажный минус – он виден через десну, что не всегда эстетично выглядит. Именно поэтому пациенты отдают должное цирконию, из которого, зачастую, и производят десневые конструкции. Он не просвечивает через десну и не портит общей эстетики полости рта пациента. |
Предназначение
Формирующий элемент предназначен для того, чтобы восстановить функции десневого участка. Поэтому для успешной реализации этой задачи, формирователь десны устанавливают в случае:
- Проседании десны (как следствие, атрофирование надкостницы);
- С целью профилактики инфекционных и воспалительных заболеваний дёсен после имплантации;
- Для придания периимплантатным манжеткам десны одинаковых контуров.
Установка формирователей позволяет решить все проблемы, связанные с изменением плотности и контура десневой хоны.
Важно! Установка формирователей и имплантатов возможна и при беременности. Но следует учесть одно обстоятельство: в период реабилитации врач-стоматолог назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты, что противопоказано при вынашивании плода. |
Когда можно протезировать
Протезирование (установка коронки) возможна только после того как образуется десневая лунка, а рана заживёт полностью, то есть примерно через 10-15 дней после установки формирователя десны.
Иногда врач принимает решение сделать это через 3-4 недели. Перед протезированием удаляется формирователь, а на его место ставится абатмент – связующий элемент коронки с имплантатом. Для производства первой снимается силиконовый слепок.
Способы установки формирователя десны
Фиксация формирователя десны при имплантации осуществляется при использовании проводникового обезболивания. После операции, спустя 2-6 месяцев, металлоконструкция вворачивается в гнездо искусственного корня – это стандартный способ. В отдельных случаях формирующий элемент вставляют сразу после установки имплантата – этот метод называют одномоментным.
В первом случае требуются дополнительные хирургические действия, потому как имплантат довольно быстро зарастает мягкими тканями.
Итак:
- Одномоментный. Формирователь крепится сразу после имплантации, без дополнительного хирургического вмешательства. Метод предпочтителен для возрастной категории от 22 до 40 лет, для пациентов с крепкой надкостницей.
- Стандартный. Формирователь ставят через 2-6 месяцев после операции, с иссечением десны. Наиболее применим. Считается классически вариантом.
Выбор способа установки остаётся за доктором и назначается индивидуально.
Установка формирователя: пошагово
Как уже описывалось, установка десневого формирователя занимает от нескольких дней до полугода. При этом сама операция коротка по времени и состоит из следующих этапов:
- Местное обезболивание — проводниковая анестезия;
- Иссекаются мягкие ткани с целью доступа к имплантатовому гнезду;
- Удаляются отслойки слизистой ткани;
- Удаляется заглушка имплантата (винт);
- Вворачивается формирователь посредством специального ключа с трещоткой, который ограничивает усилие вкручивания;
- Накладываются швы на рану.
Сколько времени носят формирователь
Потенциальных пациентов интересует вопрос: как долго следует носить формирователь? И на него может дать только один человек – хирург-имплантолог, целиком и полностью ориентируясь на состояние десны пациента.
Заживление десны, как правило, после установки конструкции составляет около двух недель, именно столько и носят формирователь. Если же рана затягивается медленно, и кровоточит десневой контур, то период может затянуться и на месяц.
Возможные осложнения после установки формирователя
Осложнения возможны при абсолютно любой стоматологической процедуре.
Виды:
- Аллергические реакции на анестезию;
- Рана кровоточит. Причина – плохая свёртываемость или высокий уровень глюкозы в крови.
- Боль в десне. Норма этого явления – 48 час., а если оно затянулось на долгий срок – имеется воспалительный процесс.
- Отёк щеки с изменением конфигурации лица.
- Шатающийся формирователь с последующим выпадением. Причина – слабая надкостница или отторжение имплантата.
При соблюдении рекомендаций стоматолога большинство перечисленных негативных факторов не возникает.
Важно! Если же формирователь расшатался или выкрутился совсем, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины происходящего и получить дальнейшую стоматологическую помощь. |
Неправильная установка: последствия
Если конструкция установлена правильно, то это является залогом нормального заживления десен и скорого протезирования имплантата. Но когда формирователь установлен с погрешностями, то это чревато неправильным формированием десневого контура. Результат неправильной установки – отторжение имплантата.
Важно! Ошибки при установке этого элемента могут привести как к его быстрому выпадению, так и имплантата целиком. |
Причины этих последствий:
- Чересчур глубокое вживление в костную ткань искусственного корня;
- Формирователь был закрыт мягкими тканями из-за неправильного выбора высоты конструкции;
- Болевые ощущения во время разговора и пережёвывания пищи, и, как следствие, нарушение прикуса. Это происходит из-за чересчур высокого формирователя (неправильный выбор).
Важно! Следует знать, что правильно подобранный и установленный формирователь не задействуется в пережёвывании пищи и смыкании зубов. Сама же конструкция всё же ощущается во рту как предмет инородный, но без болевых ощущений в период восстановления десневого контура. |
Боли после установки
Трое-четверо суток после имплантации пациент может испытывать боль, и это явление считается нормальным, поскольку регенерируются мягкие ткани и разрастаются нервные окончания. Если же боль имеет место через пять-шесть дней, то это, вероятнее всего, говорит о присутствии воспалительных процессов в мягких тканях.
Одной из самых вероятных причин является недостаточный уход за полотью рта.
Если выпал формирователь: что делать
Итак, формирователь всё же выпал, или же просто подвижен. Как уже говорилось, выход из этой ситуации один – визит к врачу-имплантологу.
Важно! Ни в коем случае не рекомендуется пытаться решить создавшуюся проблему самостоятельно. |
К чему это ведёт:
- Высока вероятность повреждения мягких тканей;
- Риск занесения патогенной микрофлоры в рану.
Врач назначит комплекс минералов, а после этого производится повторная установка формировательного элемента.
Чтобы избежать оперативного вмешательства, конструкцию присоединяют к имплантату не далее чем через 24 часа после выпадения элемента.
Цена на формирователь десны
Цена – немаловажный, если не сказать, решающий фактор для пациента. Однозначно на этот вопрос ответить затруднительно по причине большого разброса стоимости формирователей.
Из чего она складывается:
- Страна-производитель;
- Размер;
- Вид материала;
- Тип резьбы.
Цена формирователя «под ключ» — самая низкая, а что касается индивидуального изготовления, то таокое обходится дороже самого элемента.
Цена варьируется от 1,9 до 6 тыс.руб.
На сайте «Альфа био» без проблем можно подобрать для себя импланты и формирователи десны по самым привлекательным ценам. Как правило, цена формирователя присоединяется к стоимости протеза, абатмента и имплантата.
Рекомендации по уходу
От ухода за полостью рта зависит многое, и поэтому он несколько отличается от повседневного. Ответ очевиден: слизистая ткань имеет механическое повреждение инородным предметом.
Особенности ухода:
- Стандартное очищение зубов зубной щеткой средней степени жесткости с лечебно-профилактической пастой 2 раза в день;
- Антисептические ванночки для полости рта (мирамистин, хлоргексидин);
- Ополаскивание полости рта настоями из трав с периодичностью в 2-3 часа (календула, ромашка аптечная).
- Горячие блюда и напитки полностью исключаются.
Заключение
На сегодняшний день имплантация с восстановлением десневого контура – довольно популярный и весьма эффективный метод. Если правила гигиены соблюдаются, то риск осложнений сводится к минимуму. Учитывая применение современной анестезии, операция проходит быстро и безболезненно, а спустя небольшое время (несколько месяцев), пациент перестанет и вспоминать о ещё недавно отсутствующем зубе.